Внутрижелудочный баллон
Главная страница   »   Эстетическая хирургия   »   Хирургия избыточного веса   »   Эндоскопическое лечение ожирения   »   Внутрижелудочный баллон

Рукавная резекция желудка

Лапароскопическая модифицированная антирефлюксная гастропластика

Лапароскопическое бандажирование желудка

Внутрижелудочный баллон

Что такое внутрижелудочный баллон

Внутрижелудочный баллон, применяемый для лечения лишнего веса, представляет собой тонкостенный пузырь из медицинской силиконовой резины, который устанавливается в желудок. В желудке этот пузырь заполняется водой в объеме 500 мл (рисунок). Баллон имеет форму гладкого мягкого шара.

Рисунок: Внутрижелудочный баллон — баллон, заполненный жидкостью, показан как бы через окно в просвете желудка. Источник изображения: Брошюра AMI

Почему внутрижелудочный баллон приводит к снижению веса? Если вы посмотрите на рисунок, вы увидите, что баллон занимает существенную часть просвета желудка. Соответственно, человек может съесть гораздо меньший объем пищи. С другой стороны, у человека снижается аппетит. Это происходит потому, что баллон постоянно стимулирует рецепторы насыщения, находящиеся в верхней части желудка. Такое сочетание двух факторов — уменьшение емкости желудка и снижение аппетита, приводит к тому, что человек начинает худеть.

У пациентов всегда возникает закономерный вопрос: на какой период времени устанавливается внутрижелудочный баллон? Внутрижелудочный баллон не является пожизненным методом снижения веса. Он должен находится в желудке не дольше 6 месяцев.

История создания внутрижелудочного баллона, как средства похудения

ВЕС.ру — VES.ru — 2006

Идея об использовании баллона, вводимого в желудок, как средство похудения, для снижения веса принадлежит двум врачам из Дании — Ole Nieben и Henrik Harboe. Их статья была опубликована в 1982 году в журнале «Ланцет». Авторы основывались на клинических наблюдениях над пациентами с безоaрами желудка. Безоaр — это желудочный «камень», который может там образоваться из частиц съеденной пищи. Размер безоaра может быть очень большим — вплоть до полного слепка полости желудка. Такие желудочные камни могут существовать очень долго, и могут проявлять себя существенным снижением веса тела. Так вот, эти авторы предложили использовать резиновый баллон, вводимый в желудок, в качестве такого искусственного безоaра.

Предполагалось, что баллон, введенный в желудок, будет действовать по двум направлениям: во — первых, он снизит емкость желудка, так что пациент сможет съесть меньший объем пищи, во — вторых, он будет воздействовать на рефлекторные зоны желудка, тем самым вызывая чувство сытости.

С 1982 года было создано и исследовано несколько моделей таких баллонов вводимых в желудок, самыми известными из которых были такие:

1. Ballobes
2. Garren — Edwards
3. Taylor
4. Wilson-Cook
5. BIB

Самый первый желудочный баллон, Ballobes, выпускался в Дании фирмой DOT ApS, Rodovre, Denmark, имел овальную форму, и заполнялся воздухом до 500 мл. Именно такая конструкция баллона была разработана авторами идеи, докторами Nieben и Harboe. К сожалению, лечебный эффект этого баллона не был существенным.

Вплоть до самого последнего времени в медицинской литературе шли дискуссии о том, помогает ли вообще такой баллон в желудке в снижении веса. Многие авторы говорили, что баллон в желудке вообще абсолютно бесполезная вещь.

Причиной такого отношения к этой идее стала крупная неудача с американская моделью Garren — Edwards. Эту модель баллона вводимого в желудок в конце 1980 — х годов выпускала фирма Baxter International Inc. Баллон представлял собой цилиндр емкостью 250 мл, который заполнялся воздухом. Оказалось, что этот желудочный баллон не только не давал ожидаемого эффекта — то есть снижения веса, но приводил к различным осложнениям, например к повреждениям стенки желудка о края цилиндра, а также к такому осложнению, как закупорка кишечника желудочным баллоном после его случайного сдутия.

Поэтому желудочный баллон Garren — Edwards был снят с производства фирмой — изготовителем всего лишь через 9 месяцев от начала выпуска. Однако к этому времени баллон успели установить приблизительно у 100 000 пациентов. Пациент платил от 2500 до 5000 долларов за процедуру.

Основываясь на проблемах, полученных с баллоном Garren — Edwards и баллоном Ballobes, международная группа из 75 экспертов, собравшаяся во Флориде в 1987 году, сформулировала требования к «идеальному» баллону. Эти требования были следующими:

1. Баллон в желудке должен заполняться жидкостью, а не воздухом. Заполнение жидкостью усиливает чувство насыщения.
2. Возможность заполнять баллон в желудке разными объемами жидкости.
3. Гладкая поверхность.
4. Наличие рентгеноконтрастной метки, чтобы можно было отследить положение баллона в желудочно — кишечном тракте.
5. Желудочный баллон должен быть изготовлен из прочного материала и не допускать протечек.

В настоящее время (июль 2006 года) в России имеются в продаже две марки желудочных баллонов. Эти баллоны одинаковы по своей форме, размерам, материалу и принципу установки. Различия касаются особенностей конструкции. Одной из перечисленных марок является отечественный внутрижелудочный баллон — использование которого позволяет значительно снизить затраты на процедуру и сделать ее доступной широкому кругу пациентов.